政府采购申请表

政 府 采 购 申 请 表填表日期： 年 月 日单位名称 地 址负责人 电话 邮编联系人 电话 传真序号 项目名称 品牌、规格型号、配置、说明 数量预算单价 预算金额 采购期限金额合计（元）：其他需要说明的情况：申请单位：（章） 负责人（签章）： 制表人（签章）：主管部门意见： （章）年 月 日财政主管科室意见： 区政府采购办审核意见：（章） 年 月 日资金来源：预算自筹经办人：（章）年 月 日本表一式三份：经政府采购办审批后，一联留财政主管科室；一联留申请单位备查；一联留区政府采购办备案。如资金来源为自筹，须先把资金汇入采购中心账户（或带支票